فرم ثبت خوداظهاری واکسن کرونا

در حال بارگزاری فرم ، لطفا چند لحظه صبر کنید ......

خود اظهاری واکسیناسیون دانشجویان

مشخصات فردي

نام

نام خانوادگی

کد ملی

تاریخ تولد

محل تولد

محل صدور شناسنامه

نام استان

شهرستان محل سکونت

آدرس کامل پستی منزل

شماره همراه

شماره تلفن ثابت

اطلاعات دانشجو

آیا تاکنون واکسن کرونا زده اید؟

رشته تحصیلی در دانشگاه

مقطع تحصیلی

شماره دانشجویی

سال ورود

ترم ورود

اول دوم

یرو مصوبه ۸۷ امین جلسه ستاد ملی مدیریت کرونا و عطف به نامه شماره ۱۶۳۵۰۰/۲ مورخه ۱۷/۷/۱۴۰۰ معاونت محترم آموزشی وزارت علوم، تحقیقات و فناوری و همچنین با عنایت به مصوبات ستاد مبارزه با ویروس کرونا در دانشگاه مبنی بر لزوم آموزش حضوری در دانشگاه ها و الزام بر اقدام واکسیناسیون کووید۱۹ به عنوان وظیفه سازمانی و تکلیف اجتماعی نسبت به تزریق واکسن اقدام نمایند. لذا دانشجویان باید نسبت ثبت و بارگذاری گواهی واکسیناسیون کووید۱۹ خود (مبنی بر تزریق حداقل یک مرحله واکسن) در سایت دانشکده اقدام نمایند. حضور کلیه دانشجویان در دانشگاه، خوابگاه، آزمایشگاه و کارگاه‌ها و ارائه هر گونه خدمات در دانشگاه منوط به ارائه کارت واکسیناسیون کووید۱۹ خواهد بود. دانشجویانی که به دلایل موجه ( اعم از ابتلا به بیماری کووید-۱۹ و …) موفق به تزریق حداقل یک مرحله واکسن نشده اند، درخواست خود را به همراه مستندات از طریق ایمیل smh_t_1365@yahoo.com به منظور بررسی ثبت نمایند.

امروز	: 276
دیروز	: 433
مجموعا	: 406827